کلسترول «مخفی» مرگبار در خون را با این روش شناسایی کنید
به گزارش همشهری آنلاین لیپوپروتئین (a) یک ذره لیپوپروتئینی (ترکیب چربی و پروتئین) با تراکم کم است که در کبد تولید میشود و کلسترول را در بدن انتقال میدهد. میزان لیپوپروتئین (a) معمول در هنگام آزمایشهای روتین اندازهگیری نمیشود و با داروهای موجود، رژیم غذایی یا ورزش کاهش پیدا نمیکند.
به گفته متخصصان قلب، این یافتهها گامی حیاتی در جهت درمان میلیونهای نفری است که از نظر ژنتیکی مستعد داشتن میزانهای بالای غیرطبیعی لیپوپروتئین (a) یا Lp(a) هستند.
دکتر اریک برانت، مدیر قلب و عروق پیشگیرانه در مرکز قلب و عروق فرانکل سلامت دانشگاه میشیگان در آن آربور، که در این تحقیق شرکت نداشت، میگوید: «این یافتهها قابل توجه هستند. این داروی جدید این قابلیت را دارد که این لیپوپروتئین را تقریبا از خون بزداید.»
افرادی که میزانهای بالای Lp(a) دارند، در معرض خطر بسیار بالای تجمع پلاکهای کلسترولی در شریانهای خود هستند. این تجمع احتمال حمله قلبی، سکته مغزی و مرگ زودهنگام ناشی از مشکلات قلبی -عروقی را افزایش می دهد.
داروی جدید لپودیسیران لیپوپروتئین a را کاهش میدهد
یافتههای یک کارآزمایی قبلی نشان داده بود که این دارو به نام لپودیسیران ساخت شرکت الای لیلی بیخطر است.
بررسی فعلی یک کارآزمایی بالینی مرحله دوم که شرکت الای لیلی هزینه آن را تامین کرده بود، ۳۲۰ نفر را در برمیگرفت. محققان دریافتند یک تزریق این دارو میزان Lp(a) را پس از شش ماه ۹۳.۹ درصد کاهش داده است. پس از یک سال، اثرات دارو کاهش یافت، اما فقط اندکی و میزانهای ۸۸.۵٪ کمتر از سطح پایه Lp(a) اندازه گیری شد. افرادی که در کارآزمایی دوز دوم را در ماه ششم دریافت کردند، ۹۴.۸ درصد کاهش Lp(a) در یک سال را داشتند.
دکتر استیون نیسن، مدیر ارشد آکادمیک مؤسسه قلب، عروق و قفسه سینه در کلینیک کلیولند و سرپرست این بررسی میگوید: «لیپوپروتئین (a) یک علت اصلی عوارض و مرگ و میر قلبی-عروقی است.ما تاکنون درمانی برای کاهش میزان لیپوپروتئین (a) خون نداشتهایم.»
لپودیسیران با هدف قرار دادن mRNA یا RNA پیامبری که به بدن می گوید Lp(a) بسازد،اثر خود را ایجاد میکند. RNA پیامبر حاوی دستورالعملهایی را برای ساخت پروتئینهای خاص است). داروی جدید اساساً با مهار کردن اینRNA پیامبر عمل میکند.
یافتههای این بررسی در نشست سالانه انجمن متخصصان قلب و عروق آمریکا در شیکاگو ارائه و در ژورنال پزشکی نیوانگلند منتشر شد.
چطور لیپوپروتئین a بیماری قلبی ایجاد میکند
لیپوپروتئین (a) یا Lp(a) از سه طریق مشکلات قلبی-عروقی ایجاد میکند: به LDL (کلسترول «بد») می چسبد و احتمال انسداد شریان ها را افزایش میدهد. Lp(a)به ویژه در ایجاد التهاب موثر است و منجر به ایجاد لخته شدن خون هم میشود.
گرچه آزمایشهای معمول کلسترول خون میتوانند میزان لیپوپروتئین (a) را اندازه بگیرد، اما معمولا این کار انجام نمیشود- تا حد زیادی به این دلیل که تا به حال درمان مؤثری برای کاهش آن وجود نداشته است.